血管有多强，寿命有多长（健康大课堂）

专家小传：景在平，著名血管外科专家，第二军医大学附属长海医院外科教研室、普外科、血管外科主任。

编者的话：我们都知道心脑血管易发病，其实全身所有的血管都可能得病。近日，由上海市卫生局、上海市健康教育所、上海市嘉定区真新街道联合举办了一场社区讲座，邀请了著名血管外科专家、长海医院景在平教授，告诉老百姓血管病预防比治疗更重要。

血管系统是一个完整的系统，因此发病也是一个系统病。这个病在我们国家算是一个比较年轻的疾病谱。为什么这样说呢？大家知道，200年前，中国人有一个耻辱的名字叫“东亚病夫”，意味着我们曾流行一种病——结核。传染病代表的是贫穷。
现今我们摆脱了“东亚病夫”这个称号，走向富裕之路。但富贵之后就会得“富贵病”。其中一个代表就是血管病。我前面讲了，血管病是一个系统病，以前我们习惯说“心脑血管系统病”，其实这个叫法已经不准确了。全身上下只要有血管的地方，都会有这个病。发生在心脏上就是冠心病，出现在脑袋里就是脑血管病。如果有冠心病，下肢血管也很可能会有病变。同理，肾脏里的血管会有，眼底的血管也会有。很少是只有一个地方有病变。因此，血管病是一个全身化的疾病。
什么让血管变堵，让血流变稠变黏呢？血液里面有一个浓度比，如果浓度高了，问题就出现了。过去日子苦，用清水煮野菜吃，那时很少有血管问题的，因为代谢不够，没有东西会代谢沉积到血管上。

现在吃得好了，很多物质代谢不了就增加了血液浓度，最后变成斑块沉积在血管上了。首先是血糖，三大营养物品之一，老百姓叫糖，化学上称碳水化合物。第二个是血脂。就是我们吃的脂肪。清水煮野菜那个阶段没有肉，不会得血管病。现在普通人家都能顿顿吃肉，肉吃多了，血脂就上来。此外，还有很多蛋白代谢产物如尿素、肌酐等。这些东西一多，当一个单位容积的物质颗粒密度增加时，血黏度自然就会高。因此血管病是富贵病的典型代表。如果血管不通畅，离生病、死亡就不远了。
从疾病发病学上说，血管病的发病率是100%，是全民化疾病。为什么这么说，因为血管脂质沉积从人3岁时就开始了，每个人都是这样的，所以发病率是100%。只是有些人发展得早、发展得快，有的人比较慢，症状显现得晚。
我们刚才说了很多代谢的原理。因此血管病其实就是代谢病。代谢病的高危指标记住“九高一少”。“九高”包括：高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高血液黏度、高年龄、高精神压力、高烟瘾；一少指的是少运动。这都是发生全身血管病的高危因素。
在座的每个人都应该想想，现在的运动量是不是太少了？以前大家很多都在工厂上班，每天8个小时搬零件，走很多路，运动量很大。即使是休闲娱乐，也是要出门去戏园听戏，后来有了电影，就去电影院，到现在每家都有电视、电脑，也不用出门，给电视换换台就能享受了。活动比以前明显少了不说，运动也没有真正跟上。现在很多人说运动，其实就是换身运动装开上车，到了地方活动了几下就走了。其实要是真想运动，就该走着去。所以，运动和假装去运动不是一回事。
人类的老化和疾病是不可抗拒的，这一条谁也不能掌控，但有些危险因素是我们能够规避和延缓的。最后我给大家开个处方，就是疾病没有到来之前，我们要做到“迈开腿，管好嘴，少吃药，多喝水”，这样才能“流水不腐，户枢不蠹，血流通畅，青春永驻”。▲
（来源：《 生命时报 》2012年05月01日）