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命门学说与耳通命门之参究

发布时间:2024-06-26 08:47:19作者:念佛网

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命门学说是中医基础理论和中医各家学说的重要组成部分。自 《黄帝内经》和《难经》分别对命门的部位和功能做过不同论述后, 迨至明代,孙一奎、赵献可、张景岳等著名医学家对命门学说集其大成,及至今时,「命门太极论」「命门真君论」「命门本源论」「命门动气说」「命门相火说」「水火命门说」等理论竞相成为医家争鸣的热点话题。

一、命门位置之争论

1.命门者目也。《黄帝内经》中《灵枢·根结篇》中说:「太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也」。所谓太阳,指的是足太阳膀胱经,至阴是该经的至阴穴,位于足小趾外侧趾甲角旁;膀胱经最上边是睛明穴,位于目内眦,也可以说命门是泛指眼睛。

中医学认识人体的基本方法之一是「司外揣内」,通过观察眼睛的开阖、神采来了解人体内心理、生理乃至病理活动,进而将之视为 「心灵之窗」「生命之门」。道家《阴符·天机经》中指出:「目者视之门。神者,心之主。神之出入,莫不游乎目。」《灵枢》也有: 「五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精...目者,五脏六腑之精也」。

2. 命门者督脉穴位。《针灸甲乙经》上说,命门是督脉上的一个针灸穴位,位于第二、三腰椎棘突之间。

3.左肾右命门。《难经》说,「肾两者,非皆肾也,其左者为肾, 右者为命门。命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。男子以藏精, 女子以系胞。」

隋唐医学家、道家人物杨上善在《太素》书中指出,「左肾藏志, 右肾藏精」,认为(右肾)命门之精,当为先天之精,然后化生五脏之精;五脏之精的虚实变化,会引起相应脏腑所主情志的改变(左肾 藏志)。

4.肾间为命门。明代孙一奎(1538-1600)首先受宋明理学开山鼻祖周敦颐「太极图」说的影响,将命门由右肾挪到两肾中间,其在《医旨绪余》中认为:「夫二五之精,妙合而凝,男女未判,而先生此二肾,如豆子果实,出土时两瓣分开,而中间所生之根蒂,内含一点真气,以为生生不息之机,命曰动气,又曰原气,禀于有生之初,从无而有,此原气者,即太极之体也...命门乃两肾中间之动气。」

明代赵献可(1573-1664)在《医贯》中也说,「两肾之间为命门」,命门独立于两肾之外,如同太极,他以《参同契》中所阐述的 「水火匡廓图」为蓝本,画了一个阴阳水火图。图中间的较大圆圈代表「命门」,左右各一个黑白小圆圈分别为「真水」「相火」。再外边两个腰子形的图案分别代表「阴水」「阳水」,即两肾,可称之为 「太极命门图」。

明代张景岳(1563-1640)则在《类经附翼》中亦认为:「命门居两肾之中,即人身之太极,由太极以生两仪,而水火具焉,消长系焉,故为受生之初,为性命之本。」

5.两肾皆命门。明朝虞抟(1438-1517)在《医学正传》中说,「两肾总号为命门」。

6.脐为命门。道教重要典籍《黄庭经》中提到「命门」者有 11处,如「后有幽阙前命门」「后有密户前生门,出日入月呼吸存」(唐代务成子和梁丘子解释为:肾为幽阙,脐为命门;密户,肾也;生门, 命门也)。《黄庭经》中着重强调命门的开阖和枢纽作用,即命门是呼吸之门和精气出入之门。

二、命门功用之探讨

1. 孙一奎:命门乃肾间动气,为人之元气、太极之体。《难经》中谈到肾间动气是生气之源、呼吸之门、守邪之神、人之生命和十二经之根本,等等。但这个肾间动气与命门并非同义词。孙一奎认为, 「命门乃两肾中间之动气」,在胎儿「男女未判」之时,即在两肾之中「内含一点真气」,即为「命门动气」。命门有位无形,且属性非水非火,却具有阳动的性质,为人之生生不息之根。他指出,此命门动气即是人身之原气(元气),乃人身太极之体,而因其具有「生生不息」的性质,故名「动气」。由于动气属阳,两肾属阴之静,阴阳动静相合,而生成其它五脏。他根据道教内丹术取坎真离的内炼法则, 认为 「坎中之阳,即两肾中间动气,五藏六腑之本,十二经脉之根, 谓之阳则可,谓之火则不可,故谓坎中之阳,亦非火也。」他认为两肾皆属水,「坎」象☵为一阳居于二阴之间,坎中之阳就是两肾间的动气,说它是阳可以,说它是火则不可以。因为命门内涵真阴真阳, 是无形的,一说到水火,就变成有形之物了。命门为「肾间原气,人之生命」,故其性质「非水非火,乃造化之枢纽,阴阳之根蒂,即先天之太极,五行由此而生,脏腑以继而成」。可见,孙一奎把命门的功用提高到生命本源、至高无上的高度。

2.赵献可:君主命门,乃十二官的「真君真主」。五脏之中谁主调控?有说「心」,有说「脾」,也有说「胆」。《素问》《灵枢》 提出「心者,君主之官也,神明出焉」「心者,五脏六腑之大主」的 观点。《素问》中还曾提出「脾者土也,治中央」「凡十一脏取决于 胆」的观点。

明代赵献可在《医贯》中则指出:机体的调控中心不在心,而在肾—命门。「人身别有一主,非心也。命门为十二经之主...主不明则十二官危」;「命门之火是谓元气,命门之水是谓元精,五脏之本,本在命门,命门之水火即十二脏之化源,五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发」。据此,他进一步确认命门即是君主之官,是 主宰十二官的「真君真主」,「人之初生受胎,始于妊之兆,惟命门先具,有命门然后生心,心生血;有心然后生肺,肺生皮毛;有肺然后生肾,肾生骨髓,有肾则与命门合」,非常清楚地阐明了五脏乃至全身阴阳都受控于命门之阴阳。

3.张景岳:命门兼具水火,是调节全身阴阳之总枢纽。与孙一奎、 赵献可二人相同,张景岳也是以太极理论为基础来阐述命门。他在《类 经附翼》中进一步指出,「命门者,为水火之府,为阴阳之宅,为精 气之海,为死生之窦。若命门亏损,则五脏六腑皆失所恃,而阴阳病 变,无所不至」。在《景岳全书》中指出,「命门为元气之根,水火之宅」,「命门之水火即十二藏之化源」。他认为,命门兼具水火, 水火同是一源,命门共蕴阴阳,阴阳本是一气;命门藏精化气,元精与元气是化生脏腑精气的动力和源泉。

4.命门之火,如蒸釜焉,水火既济。《钟吕传道集》中指出「一点元阳,乃在两肾」。《道枢·百问篇》,是托名纯阳子吕洞宾和正阳子钟离权讲述和讨论的一百个问题,其中对命门学说关系最密切的一段为:「以心为火,则火反居其上,其何以烹欤?非既济之道也,火当从下发,如蒸釜焉。故火者,下元真一之气,既极而成火,起于脐之下者也。水者,出于脑者也。」这是道家由心之火进而变成肾或命门之火,使命门的属性从此由单纯藏精而开始属火。

5.上首下愚师父上人:命门乃身心交汇点之所在。耳通命门是光音交融之所在,命门代表心月孤悬的心中心、核心中的核心,这下耳根圆通才回到它的本来面目,回到它的本地风光了。耳通命门正是《心经》讲的「色不异空,空不异色;色即是空,空即是色」的总核心,是色空不二的道理。这个非常抽象也非常具体,具体中有抽象,抽象中有具体, 游走在空有不二中,游走在色空不二中。对命门的体会,要像《金刚经》 的三段论:「所谓命门,即非命门,是名命门」。

6.上首下愚师父上人:命门引发气脉发动。在《我如何习修般舟三昩》中记载,在第二次闭般舟三昩关时,有一项比较奇特的体验,「身上气脉的鼓动约于每天早上 11 点钟发动,至晚间 12 点、1 点之间自然而息,它有局部鼓动与全身鼓动之分。局部鼓动非常难受,它由臀部上端中间的一处鼓起(命门穴),然后慢慢引发到别的部位去,凡是不健康的部位,于此时会感觉得特别痛。全身鼓动发气的机会很少, 那是由下身部位鼓起(海底轮),全身感觉轻飘飘的,甚至有要飞跃起来的感觉。晚间停靠于墙壁,拉住绳索休息时,整个身体就像在半空中飞翔」。

师父上人在 2018年在南岳衡山第 35 次闭关时,上述感觉再现。 师父形容曰:「老朋友,久违了。」

7.太极拳以命门作为调节全身气血平衡的轴心。据太极拳网相关资料记叙「太极拳运动一身备五弓(四肢加背部),五弓的运转构成太极立体圆运动,而腰椎命门穴则起立体圆心的枢纽作用,以命门穴作为调节全身气血平衡的轴心。命门穴位于两肾之间,属督脉,有生命之门、先天之根本的含义。命门穴与任脉的神阙穴(肚脐)前后对称,又与腰部的带脉缠绕一周。带脉统束全身直行的经脉,足部的阴阳经脉都受带脉的约束,带脉与冲、任、督三脉的关系极为密切。」

8.现代学者探索以命门为轴心的免疫系统研究。现代著名中医学者任继学先生对命门的研究发现,命门系指现代中西医结合工作者所研究的 「下丘脑—脑下垂体—肾上腺轴」。也有学者提出「肾(命门)--神经—内分泌—免疫网络」学说。可见,对命门的启动和开发, 即是中医提倡的「扶正祛邪」,对增强机体先天的特异和非特异性免疫能力,自我抵御当前各类五花八门的疾病有着重要的积极作用。

三、命门之临床应用

1.通过命门调节脏腑阴阳。博士论文《命门学说研究》认为,从中医肾—命门的角度看,既然肝、心、脾、肺之阴阳都受控于肾—命门之阴阳,那么通过调节肾—命门阴阳,就能有效地改善肝、心、脾、 肺不足之阴阳,从而达到治疗目的。作者发现,自元代至清代的 51本医学典籍中,有 41 本都记载了命门用药。该论文搜集了 306 例病 案,涉及小儿发育不良、肾病综合症、支气管哮喘、脊髓痨、再生障 碍性贫血、甲状腺机能减退、红斑狼疮、过敏性肠炎、冠心病、心功 能不全、骨质酥松症、早老性和血管性痴呆、不孕不育等,都可以通过调补肾—命门达到较好的治疗效果。

2.对命门的物理疗法。临床针对命门穴的物理疗法有:按摩、艾灸、热熨等;常见配穴有:肾俞穴、委中穴、足三里、三阴交、合谷穴等,都取得很好效果。

据《河北中医》杂志 2015 年第 3 期刊载,潘晓华等用红外热像技术检测督脉在线的命门、脊中、至阳、神柱及左右两侧旁开 1CM的深部微循环血流灌注量,并进行比较观察,结果发现:命门穴血流灌注量最高,此处肤温较高,可见命门穴乃一身阳气之根。他们通过实验发现,针刺命门穴可以达到扶助阳气、扶正祛邪、调节脏腑功能的目的。

3.「补火生土」。古中医《普济本事方》认为,治脾胃虚弱,单7

用补脾胃药物治疗效果不好的原因是,肾气虚弱,不能助脾运化。进 一步提出「鼎釜之火」论,「譬如鼎釜之中,置诸米谷,下无火力, 虽经日米不熟,其何能化......火力者,则为腰肾强盛也。」

四、对命门及耳通命门的体会

以上关于命门位置、功用、临床之全部观点,皆为笔者从资料中摘取,非本人之意见(所选资料名单附后)。

若要从生命科学角度探讨命门,必须或亲自实证「返观内视」, 或亲自为人诊病实验,方有资格说出一二。

笔者对医学既无理论、亦无实践、更无实证,所了解的甚为肤浅,完全是纸上谈兵。为抛砖引玉,也试着斗胆谈谈对命门与耳通命门的看法。

命门为人身之太极,生命之根本,气机之源泉,其体非水非火、 亦含摄水火、却超越了水火;其为两肾间之动气,如坎中之阳,乃先天之真气,在受胎之同时即有,蕴含元精元气,因之而化生五脏六腑, 为十二官之「真君真主」,故能调节全身气血、五脏阴阳。脏腑之精为后天之精,它有赖于命门所藏先天之精的涵养。

肾脏,有左肾藏志,右肾藏精,通过命门肾间动气,调节肾脏之阴阳,启动肾这一「先天之本」,故有「两肾皆命门」之说。

命门通过坎中之阳,上蒸胃釜,水火既济,启动胃这一「后天之本」。这个「火」,实乃命门启动右肾之火,故有「左肾右命门」之 说。

命门真气旺盛,肾气充足,肾与膀胱相表里,上蒸至晴明穴,必然神清目爽。所以,认为「命门者,目也」,透过眼睛「司外揣内」, 眼睛实为命门所藏精之神华。肾间动气与腹部肚脐(神阙穴)相应, 故《黄庭经》中有「脐为命门」的说法。

可以说,「肾」为命门真气的内在之相,而「目」则为外在之华, 「命门穴」则是调节肾之阴阳的支点。命门为「肾间之动气」,不能说命门穴就是命门,但可以通过命门穴来调节肾之阴阳,激发命门真气的发动。

李时珍在《本草纲目》中提出,「脑为元神之腑,鼻为命门之窍」。通常讲「肺开窍于鼻」,此处为何说「鼻为命门之窍」?盖前一句讲的是「元神」,此句讲的是「真气」。命门为气机之源,真气旺盛,当然呼吸之气亦会充沛。

唐朝著名医学家杨上素认为,「肾间动气,人之生命,动气衰矣, 则神志去之,故死也」,「气之和则精生,精生则形盛」。 《庄子》 中广成子告诉黄帝如何达于至道「无视无听,抱神以静,形将自正 也。必静必清,无劳汝形,无摇汝精,心无所知,神将守形,乃可以 长生。」此处告诉我们,要想保养和启动命门真气,必须不动意气。 这不正是佛家讲的「心空及第归」,「善分别一切法相,于第一义谛 而不动」?不正是「应无所住而生其心」?不正是「心月孤悬」?可 见,真正的命门必须与「心月孤悬」相应,二者是色空不二、空有不 二、身心不二,这才是命门的「本来面目」。如此下去,「精生形盛」 「形将自正」。这也是为什么师父上人自从悟了「心月孤悬,气吞万象」之后,肝病不药而愈的根本原因。

在试验耳通命门之后,笔者曾写过一首偈子「耳门圆照遍虚空, 光音气海通命门;龙吟领航音声海,游鱼不顾见真身」。

「耳门圆照遍虚空」,返观内视,扩而充之,我身即虚空,虚空即我身,连虚空也无。其本体即是「心月孤悬」,不依身、不依心、 不依亦不依,连空也空。

「光音气海通命门」,「心月孤悬」一下子做不到,还是按部就班的从如来禅下手。行住坐卧皆可观想命门穴部位是光、音、气的源泉。目为命门之华(命门者,目也),与眼根对接,由外在光明,白者白光,黑者黑光,对接命门之明点,进而启动「大而无外、小而无内」之自性光明。把耳根之水,放在命门,感受音声海,正是坎中阳, 水火既济。「鼻为命门之窍」,因为命门是气机的总源泉,乃至感觉是命门在一呼一吸;与此同时,自然启动腹式呼吸,与腹部神阙(脐为命门)相应、带脉相连;再加上口在念咒,这实际是同时都摄眼耳鼻舌身意之六根。

如此,正是师父上人讲的「命门乃身心交汇点之所在」,命门与心月孤悬对接,「色不异空,空不异色,色即是空,空即是色」,找回本有自性光明,启动命门先天一气。

「龙吟领航音声海」,师父的龙吟,大众的音声海,耳根的返闻, 会让人进入一种松放、愉悦、空灵的状态之中,这正是观音法门的殊胜。

「游鱼不顾见真身」,妄想来了理都不理,知幻即离,仍然念清楚、听清楚,念念分明,慢慢念念本空,自然实相无相现前。 进一步来讲,龙吟亦是正念,音声海即是行愿,「龙吟领航音声海」,即是「百花丛中过,片叶不沾身」。只要时时提起正念,大众音声即是一片清净之海,一切山河大地本无高矮美丑。生生世世如此修行下去,笃信精勤,游鱼不顾,真身自显,真身即是法报化三身,必得三身成就,证得无上正等正觉。

以上纯属不自量力,班门弄斧。恳请师父上人及各位善知识批评指正。

2018.11.28 子夜

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